[별지 제1호 서식]

인천항 대학생 기자단 지원서

[기본 사항]

(사진)	이름		생년월일
	이메일		연락처
	학교	(재학/휴학)	전공/학년
	주소
SNS 주소 (사용 채널만 기재)	□ 페이스북 : □ 블로그 : □ 인스타그램 :

[경력 및 활동사항] ※ 표 추가 가능

경력 및 활동사항 ①	단체명칭		기간	00.00.00-00.00.00
(활동내용)
경력 및 활동사항 ②	단체명칭		기간	00.00.00-00.00.00
(활동내용)

*(정부부처 및 공공기관 기자단, 인턴, 블로거, 명예기자 활동 등)

[수상경력]

수상명	일 자	내용	수여기관 및 단체

위 내용은 모두 사실이며, 허위기재일 경우 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

년   월   일

지원자                 (서명)

인천항만공사 사장 귀하

자  기  소  개  서

[자기소개 및 지원동기]

[관심분야, 기자단이 되면 다루고 싶은 주제(5가지)]

[기자단 활동포부 및 계획]

※ 지면이 부족할 경우 추가 기재 가능(단, A4용지 3장을 넘지 않을 것)

[별지 제9호 서식]

【개인정보 제공·이용 동의 안내】

인천항만공사가 취급하는 모든 개인정보는 개인정보보호법에 의거 수집․보유 및 처리되고 있습니다.

개인정보보호법은 개인정보의 취급에 대한 일반적 규범을 제시하고 있으며, 우리 공사는 이러한 법령의 규정에 따라 수집․보유 및 처리하는 개인정보를 공공업무의 적절한 수행과 이용자의 권익을 보호하기 위해 적법하고 적정하게 취급할 것입니다.

또한, 우리 공사는 관련 법령에서 규정한 바에 따라 보유하고 있는 개인정보에 대한 열람, 정정․삭제, 처리정지 요구 등 이용자의 권익을 존중하며, 이용자는 이러한 법령상 권익의 침해 등에 대하여 행정심판법에서 정하는 바에 따라 행정심판을 청구할 수 있습니다.

가. 개인정보 수집 및 이용 목적

□ 인천항만공사는 인천항 대학생 기자단 선발 및 운영을 위해 제공받는 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

- 인천항 대학생 기자단 선발을 위한 신분확인 및 적정성 평가

- 블로그 포스팅에 따른 원고료 및 현장취재비 지급

- 대학생 기자단 활동 평가에 따른 포상

나. 개인정보 수집 항목

□ 인천항만공사에서 수집하는 대학생 기자단 선발 및 운영관련 개인정보 항목은 다음과 같습니다.

- 성명, 거주지, 학교, 연락처, 개인 블로그․SNS주소, E-mail주소 : 대학생 기자단 선발, 결과공지, 공지사항 전달 등에 이용

- 주민등록번호, 주소, 계좌번호 : 활동비, 포상금 지급을 위한 원천세 등록에 이용

다. 개인정보의 보유 및 이용 기간

□ 지원서 및 자기소개서 : 인천항 대학생 기자단 선발 시 평가 자료로 활용되며 선발 후 6개월간 보관됩니다.

□ 신분증 사본 및 계좌사본 : 활동비 및 포상금 지급 시 원천세 등록에 활용되며 대학생 기자단 활동기간(6개월) 동안 보관됩니다.

라. 개인정보의 위탁 관리

□ 개인정보 위탁기관, 위탁시기 및 위탁방법

- ㈜라온팩토리, 18. 12. 12.부터, 대학생 기자단 위탁관리

(뒷면)

마. 동의 거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 안내

□ 인천항 대학생 기자단 지원자는 개인정보를 수집․이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 대학생 기자단 지원 및 활동이 불가함을 알려드립니다.

바. 인천항 대학생 기자단 지원을 원하시면 첨부양식에 따라 작성하시고, 정보제공 동의 및 서명을 하여 주시기 바랍니다.

사. 대학생 기자단 선발 완료 후 미선발 지원자의 개인정보는 즉시 파기되며, 선발된 기자단 활동 종료 후 활동 기자단의 개인정보 역시 즉시 파기됩니다.

※ 인천항 대학생 기자단 선발 및 운영에 필요한 개인정보는 고유목적 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

동의자 성명(법인명) :
	본 인 확 인 필
	성 명
주 소 :
전화번호 :	(인)

년        월        일